Cảnh báo ngộ độc paracetamol có xu hướng tăng lên

Các bạn đừng vì thuốc dễ mua, dễ sử dụng mà lạm dụng Paracetamol. Ảnh: suckhoedoisong.vn

Nhiều trường hợp ngộ độc do dùng 2 hay 3 loại thuốc có tên khác nhau nhưng đều chứa hoạt chất paracetamol. Cũng có nhiều trường hợp dùng paracetamol để tự sát.

Tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 (TP. Hồ Chí Minh) đã tiếp nhận cháu P.L., 13 tuổi, ở Cần Thơ trong tình trạng lừ đừ, chóng mặt, nôn ói, vàng da, vàng mắt. Mẹ cháu cho biết cách thời điểm nhập viện 2 ngày cháu đang trong lớp học thì bị buồn nôn, đau bụng, mệt nhiều và ngất xỉu phải đưa vào bệnh viện địa phương truyền dịch. Đến chiều thấy cháu tỉnh lại, có vẻ khỏe nên xin về nhà.

Ngày hôm sau cháu thấy da và mắt đều bị vàng, mệt nhiều mới nói cho mẹ biết mình đã uống 20 viên thuốc từ buổi tối 2 ngày trước đó, loại thuốc hạ sốt viên 500mg thường mua cho mẹ. Người nhà đưa ngay cháu đến bệnh viện địa phương điều trị, sau đó chuyển đến Bệnh viện Nhi Đồng 1. Khám bệnh và làm xét nghiệm cho kết quả cháu bị ngộ độc paracetamol gây tổn thương gan cấp, phải dùng ngay thuốc N-acetyl cystein để giải độc và truyền dịch để tăng thải độc chất. Sau 3 ngày điều trị tình trạng bệnh mới cải thiện dần.

Paracetamol được bán tự do không cần đơn nên rất phổ biến trong cộng đồng. Nhiều người thường dự trữ trong nhà loại thuốc này để dùng khi chẳng may cảm sốt, đau mỏi... Đây là loại thuốc giảm đau, hạ sốt được coi là hiệu quả và an toàn nhất hiện nay. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc cần phải tuân thủ về liều lượng được khuyến cáo (người lớn không quá 3g/ngày, trẻ em không quá 15mg/kg/4-6 giờ) để tránh xảy ra ngộ độc do quá liều.

Paracetamol gây độc với gan nếu dùng vượt quá liều lượng cho phép. Thuốc này có rất nhiều tên biệt dược khác nhau nên cần chú ý chỉ dùng một loại và xem kỹ hàm lượng phù hợp với từng lứa tuổi. Không dùng đồng thời nhiều loại thuốc có tên khác nhau nhưng đều có chứa hoạt chất paracetamol.

Mới đây một nữ du khách người nước ngoài bị ngộ độc thuốc Paracetamol do sử dụng quá liều. Nữ bệnh nhân đã được đưa vào một bệnh viện ở Tp. Đà Nẵng cấp cứu và điều trị kịp thời. Trường hợp ngộc độc Paracetamol do dùng quá liều đã không còn là mới ở nước ta. Bởi trước đó đã có không ít trường hợp nhập viện cấp cứu, thậm chí có người mất mạng vì suy gan do lạm dụng thuốc này.

Kỹ thuật lọc máu hấp phụ cứu người ngộ độc paracetamol. Ảnh: Minh họa

Hiện sức khỏe bệnh nhân đã ổn định và chuẩn bị được xuất viện, trước đó, nạn nhân nhập viện cấp cứu trong tình trạng đau bụng, mệt mỏi, sốt, có dấu hiệu suy gan cấp; nạn nhân cho biết đã tự mua và uống 30 viên Paracetamol (15g) để giảm đau chỉ trong vòng 2 ngày.

PGS.TS. Phạm Duệ - nguyên Giám đốc Trung tâm Chống độc BV Bạch Mai cho biết, Paracetamol là một thuốc giảm đau, hạ sốt được sử dụng rộng rãi không cần đơn. Vì vậy, tỉ lệ ngộ độc paracetamol xu hướng tăng. Khi dùng quá liều, phần lớn thuốc được hấp thu trong vòng 2 giờ, nồng độ đỉnh đạt được sau uống là 4 giờ.

90% paracetamol được chuyển hoá ở gan theo con đường sulphat hoá và glucuronide hoá. Khi uống quá liều paracetamol thì quá trình sulfat hóa bị bão hòa gây độc với gan, tổn thương gan. Mặc dù Paracetamol là một thuốc tương đối an toàn, nhưng khi dùng quá liều hoặc với liều điều trị cũng có thể gây ngộ độc ở những bệnh nhân dùng kết hợp với các thuộc khác có chứa thành phần Paracetamol.

Để đảm bảo an toàn, người dân cần tuân thủ những nguyên tắc sau khi dùng paracetamol:

Không dùng paracetamol tự điều trị cảm sốt, giảm đau quá 10 ngày ở người lớn và quá 5 ngày ở trẻ em, trừ khi được bác sĩ hướng dẫn. Liều thông thường hạ sốt cho trẻ là 10-15 mg/kg cân nặng, ngày uống 3-4 lần, liều tối đa cho trẻ là không quá 60 mg/kg/ngày. Người lớn, mỗi lần uống 500-600 mg, ngày uống 3 lần, không nên quá 3 gram trong ngày. Người cao tuổi nên dùng liều thấp hơn do chức năng gan đã kém.

Bệnh nhân nghiện rượu, có tiền sử viêm gan, suy dinh dưỡng khi dùng paracetamol sẽ có nguy cơ ngộ độc. Nhóm đối tượng này thường không có chất dự trữ để khử độc của paracetamol hoặc có nhưng rất ít. Vì vậy, khi dùng thuốc, họ cần được bác sĩ tư vấn.

Các bệnh viện đã sẵn sàng khám chữa bệnh xuyên Tết Xuân đang đến, Tết cũng sắp về, có lẽ sẽ lại giống mọi năm, tình trạng bệnh nhân nhập viện cấp cứu vì ngộ độc ...

5 quy định mới về uống rượu bia từ 1/1/2020 Luật phòng chống tác hại của rượu, bia chính thức có hiệu lực từ ngày 1/1/2020. Theo đó, mọi người cần biết 5 quy định ...

Hoan hô: Hà Nội lại rửa đường! Ô nhiễm không khí "leo thang" và dần trở thành vấn đề đáng lo ngại, vì thế việc TP Hà Nội lại rửa đường là ...

Làng quất cảnh Tứ Liên đã sẵn sàng "bung lụa" dịp Tết Sau một năm được dày công chăm sóc, những vườn quất của làng quất cảnh Tứ Liên, Hà Nội đã bắt đầu khoe sắc với ...