Ký hiệu trên thẻ BHYT giúp nhận biết mức tiền người tham gia được hưởng
Diễn đàn

Ký hiệu trên thẻ BHYT giúp nhận biết mức tiền người tham gia được hưởng

YẾN NHI
Tác giả: YẾN NHI
Không phải người lao động tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) nào cũng biết mức hưởng của mình là bao nhiêu. Tuy nhiên, mức hưởng BHYT đã được thể hiện ngay trên thẻ.

Tại Quyết định 1351/QĐ-BHXH, cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã có hướng dẫn rất cụ thể về cấu trúc thẻ BHYT. Trong đó, người dân lao động có thể xem trực tiếp tại ô thứ 2 trong dòng Mã số/Số chính là mức hưởng BHYT để theo dõi mức tiền được hưởng của mình. Ô này được ký hiệu bằng số, theo thứ tự từ 1 - 5 nằm ngay bên góc phải của mặt trước thẻ BHYT.

Cách đọc ký hiệu trên thẻ BHYT giúp người lao động tham gia bảo hiểm y tế nhận biết mức hưởng như sau:

- Ký hiệu số 1: Được quỹ BHYT thanh toán:

100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT

Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu/đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CC, TE. Không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế.

- Ký hiệu số 2: Được quỹ BHYT thanh toán:

100% chi phí khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT

Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CK, CB, KC, HN, DT, DK, XD, BT, TS. Có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế.

- Ký hiệu số 3: Được quỹ BHYT thanh toán:

95% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT

Có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế

100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: HT, TC, CN.

- Ký hiệu số 4: Được quỹ BHYT thanh toán:

80% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế);

100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: DN, HX, CH, NN, TK, HC, XK, TB, NO, XB, TN, CS, XN, MS, HD, TQ, TA, TY, HG, LS, HS, SV, GB, GD, ND, TH, TV, TD, TU, BA.

- Ký hiệu số 5: Được quỹ BHYT thanh toán:

100% chi phí KCB, kể cả chi phí KCB ngoài phạm vi được hưởng BHYT, chi phí vận chuyển, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là QN, CA, CY.

Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì mức hưởng BHYT ghi trên thẻ BHYT là mức hưởng của đối tượng có quyền lợi cao nhất.

Để hiểu rõ về ký hiệu viết tắc của các đối tượng được hưởng, người dân lao động tham gia có thể tra cứu với từ khóa Quyết định 1351/QĐ-BHXH để nắm rõ thêm mình thuộc đối tượng nào.

Thu sai đối tượng 3,5 tỷ đồng bảo hiểm xã hội trong năm 2021 Thu sai đối tượng 3,5 tỷ đồng bảo hiểm xã hội trong năm 2021

Kiểm toán Nhà nước cho biết Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã thu bảo hiểm bắt buộc không đúng đối tượng 220 trường hợp ...

Cảnh báo thủ đoạn lừa đảo nhận tiền khi tham gia BHYT được 5 năm liên tục Cảnh báo thủ đoạn lừa đảo nhận tiền khi tham gia BHYT được 5 năm liên tục

Bảo hiểm xã hội (BHXH) quận Hải Châu, TP. Đà Nẵng vừa phát đi cảnh báo về việc có một trường hợp bị lừa đảo ...

Chuyên gia giải đáp về việc hưởng bảo hiểm thất nghiệp Chuyên gia giải đáp về việc hưởng bảo hiểm thất nghiệp

Chương trình giao lưu trực tuyến của Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam giải đáp nhiều vấn đề "nóng" như bảo hiểm thất nghiệp, ...

Bảo hiểm y tế và nỗi khổ của người dân Bảo hiểm y tế và nỗi khổ của người dân

Sau hàng năm trời với bao kêu than vật vã của người bệnh có bảo hiểm y tế nhưng vẫn phải mua thuốc, vật tư, ...

Tin mới hơn

Doanh nghiệp có bắt buộc lì xì Tết Nguyên đán 2026 cho người lao động không?

Doanh nghiệp có bắt buộc lì xì Tết Nguyên đán 2026 cho người lao động không?

Mỗi dịp Tết Nguyên đán, bên cạnh tiền lương, thưởng Tết, nhiều người lao động còn quan tâm đến khoản “lì xì đầu năm” từ doanh nghiệp. Đây được xem là nét đẹp văn hóa, mang ý nghĩa may mắn, động viên tinh thần làm việc. Tuy nhiên, không ít người đặt câu hỏi: Doanh nghiệp có bắt buộc phải lì xì Tết Nguyên đán 2026 cho người lao động hay không? Và nếu có khoản tiền này, người lao động có phải đóng thuế thu nhập cá nhân (TNCN) hay không?
Cách tính lương hưu với người tham gia BHXH tự nguyện từ năm 2026

Cách tính lương hưu với người tham gia BHXH tự nguyện từ năm 2026

Từ năm 2026, chính sách lương hưu đối với người tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) tự nguyện sẽ có nhiều điểm mới quan trọng, tạo điều kiện để người lao động khu vực phi chính thức, lao động tự do sớm tiếp cận và thụ hưởng lương hưu khi về già. Những thay đổi này được quy định tại Luật Bảo hiểm xã hội năm 2024, trong đó đáng chú ý nhất là việc rút ngắn thời gian đóng tối thiểu để hưởng lương hưu.
Bố trí biên chế giáo viên theo hướng giảm hưởng lương ngân sách

Bố trí biên chế giáo viên theo hướng giảm hưởng lương ngân sách

Trước tình trạng thiếu giáo viên cục bộ tại một số địa phương trong khi nơi khác lại dư thừa, Bộ Nội vụ đề nghị các địa phương cơ cấu lại, sắp xếp hợp lý đội ngũ và điều chuyển giáo viên từ nơi thừa sang nơi thiếu. Cách làm này nhằm bảo đảm đủ giáo viên đứng lớp, đồng thời sử dụng hiệu quả biên chế được giao, giảm dần số người hưởng lương trực tiếp từ ngân sách nhà nước.

Tin tức khác

Cải cách tiền lương 2026: Những thay đổi lớn với cán bộ, công chức, viên chức

Cải cách tiền lương 2026: Những thay đổi lớn với cán bộ, công chức, viên chức

Cải cách chính sách tiền lương trong khu vực công tiếp tục là vấn đề được đông đảo cán bộ, công chức, viên chức và người lao động quan tâm. Khi lộ trình xây dựng 5 bảng lương mới và 9 chế độ phụ cấp mới được đặt ra theo tinh thần Nghị quyết 27-NQ/TW, nhiều câu hỏi xuất hiện, đặc biệt là việc bãi bỏ một số khoản phụ cấp quen thuộc liệu có làm thu nhập thực tế bị giảm hay không.
Chậm nhất 1.7.2026 phải hoàn thành xếp lương viên chức theo vị trí việc làm

Chậm nhất 1.7.2026 phải hoàn thành xếp lương viên chức theo vị trí việc làm

Việc xếp lương viên chức theo vị trí việc làm đang bước vào giai đoạn nước rút, với mốc thời gian chậm nhất là ngày 1.7 tới đây. Đây là yêu cầu quan trọng được nêu rõ trong Kế hoạch triển khai thi hành Luật Viên chức năm 2025, vừa được Phó Thủ tướng Phạm Thị Thanh Trà ký ban hành, nhằm bảo đảm quyền lợi của viên chức, đồng thời thúc đẩy đổi mới quản lý đội ngũ trong các đơn vị sự nghiệp công lập.
Điều kiện hưởng BHXH một lần năm 2026: Hiểu đúng để không mất quyền lợi

Điều kiện hưởng BHXH một lần năm 2026: Hiểu đúng để không mất quyền lợi

Từ khi Luật Bảo hiểm xã hội (BHXH) năm 2024 có hiệu lực, nhiều người lao động vẫn băn khoăn, thậm chí hiểu lầm rằng quy định mới sẽ “siết” quyền rút BHXH một lần. Không ít ý kiến cho rằng, khi thời gian đóng BHXH tối thiểu để hưởng lương hưu giảm từ 20 năm xuống còn 15 năm thì người lao động đã đóng đủ hoặc vượt 15 năm sẽ không còn được rút BHXH một lần. Thực tế, cách hiểu này chưa chính xác và có thể khiến người lao động bỏ lỡ quyền lợi hợp pháp của mình.
Thu hồi lương hưu, trợ cấp BHXH: Người lao động và thân nhân cần nắm rõ quy định

Thu hồi lương hưu, trợ cấp BHXH: Người lao động và thân nhân cần nắm rõ quy định

Lương hưu, trợ cấp bảo hiểm xã hội (BHXH) là nguồn thu nhập quan trọng, bảo đảm đời sống cho hàng triệu người lao động khi hết tuổi lao động hoặc không còn khả năng làm việc. Để bảo đảm chi trả đúng người, đúng chế độ và đúng quy định pháp luật, cơ quan BHXH không chỉ thực hiện chi trả hằng tháng mà còn có trách nhiệm thu hồi số tiền đã chi trả trong một số trường hợp cụ thể. Việc nắm rõ các quy định này sẽ giúp người hưởng và thân nhân yên tâm, tránh phát sinh vướng mắc không đáng có.
Lịch nghỉ Tết Nguyên đán 2026 và toàn bộ chế độ lương, thưởng người lao động cần biết

Lịch nghỉ Tết Nguyên đán 2026 và toàn bộ chế độ lương, thưởng người lao động cần biết

Tết Nguyên đán luôn là dịp được người lao động mong chờ nhất trong năm. Không chỉ bởi thời gian nghỉ dài để sum họp gia đình, mà còn vì các chế độ tiền lương, thưởng và quyền lợi đi kèm. Năm 2026, cùng với lịch nghỉ Tết kéo dài tới 9 ngày liên tiếp, nhiều chính sách về tiền lương làm thêm, thưởng Tết và nghĩa vụ thuế cũng là nội dung người lao động cần nắm rõ để bảo đảm quyền lợi của mình.
Quy định mới về nghỉ phép năm người lao động cần biết

Quy định mới về nghỉ phép năm người lao động cần biết

Nghỉ phép năm là một trong những quyền lợi quan trọng, gắn trực tiếp với sức khỏe, đời sống và sự tái tạo sức lao động của người lao động. Tuy nhiên, thực tế không ít người vì áp lực công việc hoặc đặc thù vị trí làm việc mà không sử dụng hết số ngày nghỉ phép trong năm. Vậy bước sang năm 2026, người lao động có được thanh toán tiền cho những ngày phép chưa nghỉ hay không? Quy định pháp luật hiện hành đã có những phân định khá rõ theo từng nhóm đối tượng.
Xem thêm