Ký hiệu trên thẻ BHYT giúp nhận biết mức tiền người tham gia được hưởng
Diễn đàn

Ký hiệu trên thẻ BHYT giúp nhận biết mức tiền người tham gia được hưởng

YẾN NHI
Tác giả: YẾN NHI
Không phải người lao động tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) nào cũng biết mức hưởng của mình là bao nhiêu. Tuy nhiên, mức hưởng BHYT đã được thể hiện ngay trên thẻ.

Tại Quyết định 1351/QĐ-BHXH, cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã có hướng dẫn rất cụ thể về cấu trúc thẻ BHYT. Trong đó, người dân lao động có thể xem trực tiếp tại ô thứ 2 trong dòng Mã số/Số chính là mức hưởng BHYT để theo dõi mức tiền được hưởng của mình. Ô này được ký hiệu bằng số, theo thứ tự từ 1 - 5 nằm ngay bên góc phải của mặt trước thẻ BHYT.

Cách đọc ký hiệu trên thẻ BHYT giúp người lao động tham gia bảo hiểm y tế nhận biết mức hưởng như sau:

- Ký hiệu số 1: Được quỹ BHYT thanh toán:

100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT

Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu/đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CC, TE. Không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế.

- Ký hiệu số 2: Được quỹ BHYT thanh toán:

100% chi phí khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT

Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CK, CB, KC, HN, DT, DK, XD, BT, TS. Có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế.

- Ký hiệu số 3: Được quỹ BHYT thanh toán:

95% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT

Có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế

100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: HT, TC, CN.

- Ký hiệu số 4: Được quỹ BHYT thanh toán:

80% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế);

100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: DN, HX, CH, NN, TK, HC, XK, TB, NO, XB, TN, CS, XN, MS, HD, TQ, TA, TY, HG, LS, HS, SV, GB, GD, ND, TH, TV, TD, TU, BA.

- Ký hiệu số 5: Được quỹ BHYT thanh toán:

100% chi phí KCB, kể cả chi phí KCB ngoài phạm vi được hưởng BHYT, chi phí vận chuyển, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là QN, CA, CY.

Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì mức hưởng BHYT ghi trên thẻ BHYT là mức hưởng của đối tượng có quyền lợi cao nhất.

Để hiểu rõ về ký hiệu viết tắc của các đối tượng được hưởng, người dân lao động tham gia có thể tra cứu với từ khóa Quyết định 1351/QĐ-BHXH để nắm rõ thêm mình thuộc đối tượng nào.

Thu sai đối tượng 3,5 tỷ đồng bảo hiểm xã hội trong năm 2021 Thu sai đối tượng 3,5 tỷ đồng bảo hiểm xã hội trong năm 2021

Kiểm toán Nhà nước cho biết Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã thu bảo hiểm bắt buộc không đúng đối tượng 220 trường hợp ...

Cảnh báo thủ đoạn lừa đảo nhận tiền khi tham gia BHYT được 5 năm liên tục Cảnh báo thủ đoạn lừa đảo nhận tiền khi tham gia BHYT được 5 năm liên tục

Bảo hiểm xã hội (BHXH) quận Hải Châu, TP. Đà Nẵng vừa phát đi cảnh báo về việc có một trường hợp bị lừa đảo ...

Chuyên gia giải đáp về việc hưởng bảo hiểm thất nghiệp Chuyên gia giải đáp về việc hưởng bảo hiểm thất nghiệp

Chương trình giao lưu trực tuyến của Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam giải đáp nhiều vấn đề "nóng" như bảo hiểm thất nghiệp, ...

Bảo hiểm y tế và nỗi khổ của người dân Bảo hiểm y tế và nỗi khổ của người dân

Sau hàng năm trời với bao kêu than vật vã của người bệnh có bảo hiểm y tế nhưng vẫn phải mua thuốc, vật tư, ...

Tin mới hơn

Đề xuất thí điểm luật sư công tại Mặt trận và Công đoàn: Tăng “sức mạnh pháp lý”

Đề xuất thí điểm luật sư công tại Mặt trận và Công đoàn: Tăng “sức mạnh pháp lý”

Bộ Tư pháp đang xây dựng dự thảo trình Kỳ họp thứ nhất Quốc hội khóa XVI xem xét thông qua Nghị quyết thí điểm chế định luật sư công tại 8 bộ, ngành và 10 tỉnh, thành phố. Trong bối cảnh đó, nhiều ý kiến đề xuất cần mở rộng phạm vi thí điểm đối với Mặt trận Tổ quốc Việt Nam và tổ chức Công đoàn, đây là những chủ thể có vai trò trực tiếp đại diện, bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp của Nhân dân, người lao động.
Làm rõ vị trí công chức Mặt trận và đoàn thể cấp xã trong mô hình mới

Làm rõ vị trí công chức Mặt trận và đoàn thể cấp xã trong mô hình mới

Trong bối cảnh triển khai mô hình chính quyền địa phương 2 cấp, việc kiện toàn tổ chức bộ máy và xác định rõ vị trí việc làm của đội ngũ cán bộ, công chức tại cơ sở đang được đặc biệt quan tâm.
Quy định mới về đóng kinh phí công đoàn: Người lao động cần nắm rõ để bảo đảm quyền lợi

Quy định mới về đóng kinh phí công đoàn: Người lao động cần nắm rõ để bảo đảm quyền lợi

Chính phủ đã ban hành Nghị định số 105/2026/NĐ-CP, quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Công đoàn về tài chính công đoàn. Một trong những nội dung đáng chú ý là quy định cụ thể về phương thức và thời hạn đóng kinh phí công đoàn, đây là yếu tố quan trọng góp phần bảo đảm nguồn lực cho các hoạt động chăm lo, bảo vệ quyền lợi người lao động.

Tin tức khác

Bảo hiểm hưu trí bổ sung: Thêm “khoản để dành” cho người lao động khi về già

Bảo hiểm hưu trí bổ sung: Thêm “khoản để dành” cho người lao động khi về già

Một chính sách mới về bảo hiểm hưu trí bổ sung vừa được Chính phủ ban hành được kỳ vọng sẽ mở ra thêm cơ hội để người lao động cải thiện mức thu nhập khi nghỉ hưu.
Công tác tuyên giáo công đoàn năm 2026: Tăng tốc đổi mới, lan tỏa nghị quyết vào thực tiễn

Công tác tuyên giáo công đoàn năm 2026: Tăng tốc đổi mới, lan tỏa nghị quyết vào thực tiễn

Năm 2026 là năm có ý nghĩa đặc biệt khi nhiều sự kiện chính trị quan trọng của đất nước và tổ chức Công đoàn diễn ra. Trên cơ sở đó, Đoàn Chủ tịch Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam đã định hướng một số nhiệm vụ trọng tâm công tác tuyên giáo, yêu cầu các cấp công đoàn chủ động, đổi mới nội dung, phương thức triển khai, bảo đảm đưa chủ trương của Đảng, chính sách pháp luật của Nhà nước và nghị quyết của tổ chức Công đoàn đi vào cuộc sống.
Khám thai vẫn được hưởng chế độ thai sản: Quyền lợi thiết thực cho lao động nữ cần biết

Khám thai vẫn được hưởng chế độ thai sản: Quyền lợi thiết thực cho lao động nữ cần biết

Theo Luật Bảo hiểm xã hội năm 2024, lao động nữ mang thai không chỉ được hưởng chế độ thai sản khi sinh con mà ngay trong quá trình thai kỳ, quyền lợi này đã được bảo đảm rõ ràng. Trong đó, việc nghỉ đi khám thai định kỳ là một quyền lợi quan trọng, giúp người lao động chăm sóc sức khỏe mà vẫn đảm bảo thu nhập.
Nghỉ thai sản năm 2026: Người lao động cần biết để không thiệt quyền lợi

Nghỉ thai sản năm 2026: Người lao động cần biết để không thiệt quyền lợi

Từ năm 2026, quy định về thời gian nghỉ thai sản của lao động nữ có sự điều chỉnh đáng chú ý, đặc biệt trong bối cảnh Luật Dân số năm 2025 bắt đầu có hiệu lực từ ngày 1.7.2026. Những thay đổi này tác động trực tiếp đến quyền lợi của người lao động, vì vậy việc nắm rõ quy định là rất cần thiết để chủ động trong kế hoạch sinh con và nghỉ việc.
Đề xuất giảm thuế thu nhập cá nhân: Người lao động có thêm cơ hội giảm gánh nặng chi phí

Đề xuất giảm thuế thu nhập cá nhân: Người lao động có thêm cơ hội giảm gánh nặng chi phí

Một đề xuất mới liên quan đến chính sách thuế thu nhập cá nhân đang thu hút sự quan tâm của đông đảo người lao động, đó là cho phép khấu trừ thêm chi phí học tập và khám chữa bệnh trước khi tính thu nhập chịu thuế. Nếu được thông qua, quy định này không chỉ giúp giảm số thuế phải nộp mà còn góp phần bảo đảm công bằng hơn trong chính sách thuế.
4 điều kiện hưởng trợ cấp thất nghiệp từ năm 2026 mà người lao động cần biết

4 điều kiện hưởng trợ cấp thất nghiệp từ năm 2026 mà người lao động cần biết

Từ ngày 1.1.2026, Luật Việc làm năm 2025 chính thức có hiệu lực với nhiều quy định mới liên quan đến bảo hiểm thất nghiệp. Trong đó, điều kiện hưởng trợ cấp thất nghiệp là nội dung quan trọng mà người lao động cần đặc biệt lưu ý để bảo đảm quyền lợi khi không may mất việc.
Xem thêm