Ký hiệu trên thẻ BHYT giúp nhận biết mức tiền người tham gia được hưởng
Diễn đàn

Ký hiệu trên thẻ BHYT giúp nhận biết mức tiền người tham gia được hưởng

YẾN NHI
Tác giả: YẾN NHI
Không phải người lao động tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) nào cũng biết mức hưởng của mình là bao nhiêu. Tuy nhiên, mức hưởng BHYT đã được thể hiện ngay trên thẻ.

Tại Quyết định 1351/QĐ-BHXH, cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã có hướng dẫn rất cụ thể về cấu trúc thẻ BHYT. Trong đó, người dân lao động có thể xem trực tiếp tại ô thứ 2 trong dòng Mã số/Số chính là mức hưởng BHYT để theo dõi mức tiền được hưởng của mình. Ô này được ký hiệu bằng số, theo thứ tự từ 1 - 5 nằm ngay bên góc phải của mặt trước thẻ BHYT.

Cách đọc ký hiệu trên thẻ BHYT giúp người lao động tham gia bảo hiểm y tế nhận biết mức hưởng như sau:

- Ký hiệu số 1: Được quỹ BHYT thanh toán:

100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT

Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu/đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CC, TE. Không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế.

- Ký hiệu số 2: Được quỹ BHYT thanh toán:

100% chi phí khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT

Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CK, CB, KC, HN, DT, DK, XD, BT, TS. Có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế.

- Ký hiệu số 3: Được quỹ BHYT thanh toán:

95% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT

Có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế

100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: HT, TC, CN.

- Ký hiệu số 4: Được quỹ BHYT thanh toán:

80% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế);

100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: DN, HX, CH, NN, TK, HC, XK, TB, NO, XB, TN, CS, XN, MS, HD, TQ, TA, TY, HG, LS, HS, SV, GB, GD, ND, TH, TV, TD, TU, BA.

- Ký hiệu số 5: Được quỹ BHYT thanh toán:

100% chi phí KCB, kể cả chi phí KCB ngoài phạm vi được hưởng BHYT, chi phí vận chuyển, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là QN, CA, CY.

Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì mức hưởng BHYT ghi trên thẻ BHYT là mức hưởng của đối tượng có quyền lợi cao nhất.

Để hiểu rõ về ký hiệu viết tắc của các đối tượng được hưởng, người dân lao động tham gia có thể tra cứu với từ khóa Quyết định 1351/QĐ-BHXH để nắm rõ thêm mình thuộc đối tượng nào.

Thu sai đối tượng 3,5 tỷ đồng bảo hiểm xã hội trong năm 2021 Thu sai đối tượng 3,5 tỷ đồng bảo hiểm xã hội trong năm 2021

Kiểm toán Nhà nước cho biết Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã thu bảo hiểm bắt buộc không đúng đối tượng 220 trường hợp ...

Cảnh báo thủ đoạn lừa đảo nhận tiền khi tham gia BHYT được 5 năm liên tục Cảnh báo thủ đoạn lừa đảo nhận tiền khi tham gia BHYT được 5 năm liên tục

Bảo hiểm xã hội (BHXH) quận Hải Châu, TP. Đà Nẵng vừa phát đi cảnh báo về việc có một trường hợp bị lừa đảo ...

Chuyên gia giải đáp về việc hưởng bảo hiểm thất nghiệp Chuyên gia giải đáp về việc hưởng bảo hiểm thất nghiệp

Chương trình giao lưu trực tuyến của Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam giải đáp nhiều vấn đề "nóng" như bảo hiểm thất nghiệp, ...

Bảo hiểm y tế và nỗi khổ của người dân Bảo hiểm y tế và nỗi khổ của người dân

Sau hàng năm trời với bao kêu than vật vã của người bệnh có bảo hiểm y tế nhưng vẫn phải mua thuốc, vật tư, ...

Tin mới hơn

Từ ngày 1.7, sinh con được trợ cấp hơn 5 triệu đồng

Từ ngày 1.7, sinh con được trợ cấp hơn 5 triệu đồng

Từ ngày 1.7.2026, hàng loạt mức đóng và mức hưởng liên quan đến bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ được điều chỉnh theo mức lương cơ sở mới 2,53 triệu đồng/tháng. Việc tăng lương cơ sở không chỉ tác động đến tiền lương khu vực công mà còn làm tăng nhiều khoản trợ cấp an sinh dành cho người lao động.
Từ 1.7, doanh nghiệp giao kết hợp đồng lao động điện tử phải đăng nhập bằng VNeID

Từ 1.7, doanh nghiệp giao kết hợp đồng lao động điện tử phải đăng nhập bằng VNeID

Từ ngày 1.7.2026, việc giao kết và quản lý hợp đồng lao động điện tử sẽ có nhiều thay đổi đáng chú ý khi doanh nghiệp và người lao động bắt buộc thực hiện đăng ký, truy cập và khai thác Nền tảng hợp đồng lao động điện tử thông qua tài khoản định danh điện tử VNeID.
Từ 1.1.2027, phụ nữ sinh đủ 2 con trước 35 tuổi được hỗ trợ tối thiểu 2 triệu đồng

Từ 1.1.2027, phụ nữ sinh đủ 2 con trước 35 tuổi được hỗ trợ tối thiểu 2 triệu đồng

Chính phủ vừa ban hành Nghị định số 168/2026/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Dân số. Đáng chú ý, từ ngày 1.1.2027, phụ nữ sinh đủ 2 con trước 35 tuổi sẽ được hỗ trợ tài chính tối thiểu 2 triệu đồng. Đây được xem là một trong những chính sách mới nhằm khuyến khích duy trì mức sinh hợp lý và hỗ trợ người lao động trong bối cảnh nhiều địa phương đang có mức sinh giảm.

Tin tức khác

Tăng tiền đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế từ ngày 1.7

Tăng tiền đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế từ ngày 1.7

Từ ngày 1.7.2026, mức lương cơ sở chính thức tăng từ 2,34 triệu đồng lên 2,53 triệu đồng/tháng theo quy định mới của Chính phủ. Việc điều chỉnh này không chỉ tác động đến tiền lương khu vực công mà còn kéo theo nhiều thay đổi về mức đóng, mức hưởng bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT) và các chế độ an sinh liên quan.
Chính phủ quyết định tăng lương cơ sở lên 2,53 triệu đồng/tháng từ ngày 1.7

Chính phủ quyết định tăng lương cơ sở lên 2,53 triệu đồng/tháng từ ngày 1.7

Chính phủ vừa ban hành Nghị định 161/2026/NĐ-CP quy định mức lương cơ sở mới áp dụng đối với cán bộ, công chức, viên chức và lực lượng vũ trang từ ngày 1.7.2026 là 2.530.000 đồng/tháng, tăng so với mức 2.340.000 đồng hiện hành.
21 khoản miễn thuế của Luật Thuế thu nhập cá nhân sửa đổi mà người lao động cần nắm rõ

21 khoản miễn thuế của Luật Thuế thu nhập cá nhân sửa đổi mà người lao động cần nắm rõ

Luật Thuế thu nhập cá nhân số 109/2025/QH15, có hiệu lực từ ngày 1.7.2026, đã bổ sung và làm rõ 21 khoản thu nhập được miễn thuế. Đây được xem là điểm đáng chú ý nhằm bảo đảm an sinh xã hội, hỗ trợ người dân và khuyến khích các hoạt động sản xuất, sáng tạo, đổi mới công nghệ.
Từ ngày 15.5, dùng thuốc lá điện tử có thể bị phạt đến 5 triệu đồng

Từ ngày 15.5, dùng thuốc lá điện tử có thể bị phạt đến 5 triệu đồng

Từ ngày 15.5.2026, Nghị định số 90/2026/NĐ-CP của Chính phủ về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế chính thức có hiệu lực. Một trong những nội dung đáng chú ý là các quy định xử phạt liên quan đến hành vi sử dụng thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng.
Dừng đóng bảo hiểm xã hội bao lâu thì không được hưởng thai sản?

Dừng đóng bảo hiểm xã hội bao lâu thì không được hưởng thai sản?

Nhiều lao động nữ sau khi nghỉ việc hoặc gián đoạn tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) thường băn khoăn liệu mình có còn đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản khi sinh con hay không. Theo quy định của Luật BHXH năm 2024, việc từng tham gia BHXH nhiều năm chưa phải là yếu tố quyết định, mà điều quan trọng là thời gian đóng BHXH trong giai đoạn ngay trước khi sinh con.
Quy trình mới về thu BHXH, cấp sổ BHXH và thẻ BHYT: Người lao động được hưởng lợi gì?

Quy trình mới về thu BHXH, cấp sổ BHXH và thẻ BHYT: Người lao động được hưởng lợi gì?

Bảo hiểm xã hội Việt Nam vừa ban hành Quyết định số 366/QĐ-BHXH về quy trình thu bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN); cấp sổ BHXH, thẻ BHYT theo hướng đẩy mạnh số hóa, minh bạch hóa dữ liệu và tăng cường kiểm soát tình trạng chậm, trốn đóng bảo hiểm của doanh nghiệp.
Xem thêm